В НАЧАЛО
 СВЕЖИЙ НОМЕР
 АРХИВ НОМЕРОВ
 РЕДАКЦИЯ
 КАРТА САЙТА


Рекомендуем посетить: Советуем небулайзер Omron. Современный купить небулайзер все виды.





 




 

  содержание журнала: №3 | 2000  
 Materia Tractanda 
ПРОМЕДЛЕНИЕ ОПАСНО - Periculum in mora

Отравления грибными ядами
нейро-вегетотропного действия

Грибными токсическими агентами являются алкалоиды мускарин, мускаридин, гиосциамин, скополамин и другие биогенные амины. Мускарин и мускаридин - это основные действующие грибные яды при данных отравлениях. При этом мускаридин вызывает атропиноподобную симптоматику отравления. В связи с этим в литературе имеются описания использования народами Севера мухоморов для приготовления "веселящего зелья" на праздниках. Мускарин же вызывает прозериноподобную симптоматику отравления. Соотношение содержания основных нейротропных ядов в грибах бывает различным.

Клиническая манифестация отравлений обусловлена попаданием в организм человека грибных ядов, оказывающих повреждающее действие на ЦНС. В соответствии с этим в клинической картине наблюдаются симптомы атропиноподобного отравления - гиперемия кожных покровов, тахикардия, галлюцинации, судороги, кома; или прозериноподобного отравления - бледность кожных покровов, нарушения гемодинамики и сердечной деятельности, судороги, гастроинтестинальные нарушения.

  • Латентный период длится от 25 минут до двух часов.
  • Период неврологических нарушений начинается через 25-120 минут и достигает своего максимума в течение 2-4 часов от момента употребления грибов. Тяжесть состояния больного в этом периоде обусловлена развитием неврологических нарушений (мускаридиновая интоксикация) или сочетанием неврологических и гастроинтестинальных симптомов (мускариновая интоксикация). В тяжелых случаях у пострадавших наблюдаются нарушения сердечной деятельности, судороги, отек мозга вплоть до паралича дыхательного центра.
  • Период исхода заканчивается на вторые-третьи сутки. Больные умирают при этом виде отравлений крайне редко, и если это случается, то в первые-вторые сутки после отравления.
  • Лечение предусматривает проведение следующих мероприятий:
    • общая интенсивная терапия острых отравлений;
    • антидотная терапия (чаще всего однократная), предполагающая введение атропина в дозе вызывающей состояние переатропинизации (при наличии прозериноподобной симптоматики мускаринового отравления) или прозерина (в случае мускаридиновой интоксикации);
    • в ситуационной и коррегирующей терапии при тяжелом течении отравления необходимо предусмотреть использование методов поддержания или замещения нарушенных жизненно важных функций (ИВЛ, мембранная оксигенация крови, применение допамина, противосудорожных средств и др.).

Читать следующую часть ...


 
 

©2011 При использовании любым материалов активная ссылка на сайт novoaydar.com.ua является обязательной